МЕСТО ДИНАМИЧЕСКОЙ ЭЛЕКТРОНЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ
МЕСТО ДИНАМИЧЕСКОЙ ЭЛЕКТРОНЕЙРОСТИМУЛЯЦИИ В РЕАБИЛИТАЦИИ ДЕТЕЙ С ДЕТСКИМ ЦЕРЕБРАЛЬНЫМ ПАРАЛИЧОМ
Т.И. БУЛЫГИНА, Е.О. БАИРОВА, РДЦ, УЛАН-УДЭ, РОССИЯ
Нервно-психическое развитие ребенка зависит от многих условий, которые состоят из множества отдельных факторов, каждый из которых в отдельности может существовать в разной форме и через степень своего количественного выражения оказывать тормозящее, индифферентное или стимулирующее воздействие на развитие и здоровье детей. Одним из самых грозных исходов патологического воздействия на нервную систему детей является детский церебральный паралич (ДЦП).
ДЦП - группа синдромов, которые являются следствием повреждений мозга, возникших во внутриутробном, интранатальном и раннем постнатальном периодах. Характерная особенность ДЦП - нарушение моторного развития ребенка, обусловленное, прежде всего, аномальным распределением мышечного тонуса и нарушением координации движений.
Двигательные нарушения часто сочетаются с чувствительными расстройствами, задержкой развития речи и психического развития, судорогами. ДЦП относят к непрогрессирующим резидуальным состояниям, однако развитие аномальной нервной системы на определенных этапах может сопровождаться присоединением новых патологических симптомов. В последнее время отмечается возрастающий интерес к использованию в практике немедикаментозных методов лечения, профилактики и реабилитации.
Целью работы явилась оценка эффективности применения динамической элекронейростимуляции (ДЭНС) в лечении функциональных нарушений и острой патологии, а также изучение влияния электронейростимуляции на непрогрессирующие резидуальные состояния.
Проведено лечение 9 детей с диагнозом ДЦП (8 мальчиков и 1 девочка).
На фоне традиционного медикаментозного лечения назначалась ДЭНС. Процедуры проводились 1-2 раза в день, ежедневно, по 20-45минут. Курс составлял 10-15 процедур. Воздействие проводилось по индивидуальной рецептуре со строгим соблюдением рекомендаций, указанных в руководстве. Использовались зоны прямой проекции жалоб и дополнительные зоны. Внимание уделялось аурикулярным точкам (AT): AT 25, 34, 37, 38, 39, 40, 50, 97. Дети реагировали на стимуляцию AT спокойно, лечение переносили хорошо.
Все пациенты хорошо переносили ДЭНС-процедуры, отмечали положительное влияние на общее самочувствие, седативный эффект, улучшился сон, отмечалась положительная динамика в изменении мышечного тонуса, речевого развития. Случаев отрицательного результата мы не отметили.
Приводим примеры наиболее интересных случаев:
Пациент С, 13 лет. Диагноз: ДЦП. Смешанная форма с преобладанием атонически-астатической. Дизартрия. Псевдобульбарный синдром. Результат после 1 курса ДЭНС: стал спокойней, улучшилась концентрация внимания, когнитивные функции, речь стала более четкой, уменьшились проявления псевдобульбарного синдрома.
Пациент М., 2 года. Диагноз: ДЦП. Спастическая диплегия. Результат после 1 курса ДЭНС: мальчик стал спокойней, улучшились сон, аппетит, речевая и познавательная активность, уменьшилась спастика, стал самостоятельно стоять и делать первые шаги.
Пациент К., 10 мес. Диагноз: Последствие тяжелого гипоксического ишемически-геморрагического поражения головного мозга (ВЖК 3 ст.), умеренная внутренняя и наружная гидроцефалия с признаками внутричерепной гипертензии в стадии субкомпенсации; синдром двигательных нарушений; синдром пирамидной недостаточности. Задержка статико-моторного и психо-речевого развития. Угрожаем по ДЦП.
Результат после 1 курса: гипертензионно-гидроцефальный синдром переведен в стадию компенсации, улучшилось моторное и психо-речевое развитие. Ребенок избежал диагноза ДЦП.
Таким образом, применение метода ДЭНС существенно дополняет комплексное лечение детей с ДЦП. Мы рекомендуем как можно раньше включать ДЭНС в рецептуру реабилитации детей с перинатальным поражением ЦНС, не ждать пока ребенку будет поставлен страшный диагноз «ДЦП».
Главная 